加拿大健康信息研究所（CIHI）周二发布的2021年支付数据分析显示，近30%的加拿大家庭医生主要提供非基层医疗服务。这意味着他们更多地在特定领域内工作，而不是执行常规的基层医疗任务，如无需转诊的门诊访问和评估。例如，一个专注于一般外科的家庭医生可能会主要进行小型手术等服务。
报告指出，新的工作模式趋势显示，许多新晋家庭医生不太愿意从事全面和持续的家庭医疗实践。去年六月的一份报告显示，约74%的加拿大基层医疗医生认为自2020年3月新冠疫情开始以来，医疗服务质量有所下降，这一比例显著高于其他富裕国家的平均水平（63%）。
加拿大医学会和报告的作者都指出，家庭医生面临越来越多的挑战，如工作量增加和行政要求增多。不参与报告的安大略医学会主席安德鲁·帕克博士表示，家庭医生对于倡导患者进行医学检测、治疗和专家咨询非常重要，但他们在尝试这样做时面临瓶颈。
帕克博士在伦敦的一个急诊部工作，这是报告作者提到吸引家庭医生的专业之一。他说，家庭医生可能喜欢这个领域的一个原因是医院支付了高昂的开销。他表示，医生们正在用脚投票。
安大略医学会呼吁省政府为所有家庭医生及其患者资助基层医疗团队。帕克博士说，这种压力至少已经积累了十年。“疫情就像是点燃干柴的火柴。它彻底改变了这一领域的格局。长时间以来，我们被视为成本项目，但我们必须改变这种思维方式。”
帕克博士认为，政府应该将基层医疗视为预防投资，否则以后的代价会更高。
密西沙加的家庭医生范华博士经营自己的诊所已有29年，原本计划再工作十年。现在，由于巨大的行政负担导致的倦怠，她计划在5月31日结束自己的执业。范华博士表示，她每天大约看20个病人，每次访问收入不到40加元。她觉得如果要看更多的病人，就无法保证服务质量。
范华博士说：“我所在的团队有三名家庭医生，我们都同样疲惫不堪，无法负担雇佣我们需要的联合健康专业人员。”
多伦多64岁的埃雷拉·加尼翁在接受了四次脑部手术并切除了肾上腺后，她长期的家庭医生退休了。她表示，找到新的家庭医生很困难。“以前一切都很顺利，现在什么都不行了。如果你需要续订处方，你必须在医生方便的时候预约。”
CIHI的数据表明，问题可能会持续存在。尽管加拿大人口持续增长，但成为家庭医生的人数却在减少。2012年至2016年间，家庭医生的五年增长率接近13%，而2017年至2021年间则减缓至7.7%。
2023年，家庭医学占空缺住院医师职位的76%。
从2013年到2018年，从事非基层医疗的家庭医生的比例缓慢增长。然后……
